Maladie de Kawasaki
La maladie de Kawasaki est une maladie qui atteint surtout les enfants âgés entre 6 mois et 6 ans. Toutefois, ne paniquons pas. Tous les ans, environ 15 enfants d′âge préscolaire sur 100 000 peuvent la contracter au Québec. Ce n′est donc pas très fréquent, mais en moyenne une centaine d′enfants reçoivent ce diagnostic tous les ans. Il y a certains symptômes et signes cliniques qui orientent le médecin traitant à considérer le diagnostic de la maladie de Kawasaki. Tout d'abord, les enfants qui en sont atteints font de la fièvre durant plusieurs jours. La fièvre ne disparaît pas à la suite de la prise d'antibiotiques. Il n'y a pas d'infection évidente qui pourrait expliquer la fièvre (pas d'otite, pas de gastro-entérite). Ces enfants peuvent aussi présenter une rougeur dans les yeux, des lèvres d'apparence rouge et craquelée, une éruption (rash) de la peau qui apparaît durant les premiers jours de la fièvre ainsi que des bosses (ganglions) palpables dans le cou. Une enflure au niveau des pieds et des mains peut également survenir.
Si l'énumération de ces symptômes vous paraît simplifier le diagnostic, cela n'est pas nécessairement vrai. Ces symptômes ne surviennent pas d'un coup, ni nécessairement ensemble. Pour poser le diagnostic de la maladie de Kawasaki, plusieurs symptômes doivent être présents. Toutefois, c′est important d'en parler avec le médecin de votre enfant. Dans le cas de la maladie de Kawasaki, un diagnostic précoce offrira la possibilité d'un traitement efficace qui doit être administré avant le dixième jour de fièvre.
Vous vous demandez certainement pourquoi la Fondation En Cœur tient à vous informer sur cette maladie qui ressemble à beaucoup d′autres maladies infantiles. C'est que la maladie de Kawasaki affecte le cœur et, plus précisément, les artères coronaires. Les artères coronaires sont des vaisseaux qui amènent le sang au cœur. Lorsque ces artères sont atteintes, la quantité de sang amenée au muscle du cœur (myocarde) est diminuée. Cela peut causer des problèmes cardiaques à court et à long termes.
Il est important de savoir que la maladie de Kawasaki peut parfois affecter les artères coronaires à un degré important. Cela se traduirait, par exemple, par le fait qu'un enfant pourrait avoir un cœur semblable à celui d'une personne âgée malade, ce qui l'empêcherait de participer aux sports habituels, aux jeux de tous les jours. Dans les cas extrêmes, une maladie coronarienne avancée pourrait causer une défaillance cardiaque et même parfois des crises cardiaques.
Nous mettons à votre disposition les liens suivants concernant la maladie de Kawasaki. Vous pourrez donc vous informer et même poser vos questions à des personnes-ressources à mailto:encoeur@fondationencoeur.ca?subject=Projet Kawasaki
Avant de nous quitter, vous vous poserez sans doute cette question : « Mon enfant qui a une malformation cardiaque est-il plus à risque de contracter la maladie de Kawasaki ? » La réponse à cette question est : NON. Rappelez-vous qu'un enfant qui a une malformation cardiaque quelconque n'est pas plus à risque de contracter la maladie de Kawasaki.
Informez-vous auprès de votre médecine de famille, informez-vous auprès de votre pédiatre, informez-vous auprès d′En Cœur.
Nagib Dahdah, MD
Cardiologue, CHU Sainte-Justine
Notes biographiques
mailto:encoeur@fondationencoeur.ca?subject=Projet Kawasaki
Communiqués de presse
 Première mondiale en cardiologie pédiatrique
Première canadienne en cardiologie
Témoignages
Michaël Boulanger
Maryjane Yale
Adresse d′une fondation aux États-Unis dédiée exclusivement à ce qui a trait à la maladie de Kawasaki.
Kawasaki Disease Foundation - http://www.kdfoundation.org
Projet de recherche Kawasaki
Le service de cardiologie du CHU Sainte-Justine organise et participe à des protocoles de recherche dans le but d'améliorer les traitements chez les enfants souffrant de la maladie de Kawasaki. Le Dr Nagib Dahdah a mis sur pied plusieurs protocoles de recherche. Ces recherches portent entre autres sur l'épidémiologie de la maladie, la génétique, le diagnostic et le traitement. Si vous êtes intéressé à obtenir plus d'informations sur une ou plusieurs des recherches, vous pouvez communiquer avec nous et il nous fera plaisir de répondre à vos questions.
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